登记号
                                CTR20201937
                                相关登记号
                                
                                曾用名
                                
                                药物类型
                                
                                    化学药物                                
                                临床申请受理号
                                企业选择不公示
                                适应症
                                VK-2019胶囊拟作为人类疱疹病毒(EB病毒)相关疾病(包括EB病毒相关癌症)的治疗药物,作为单药或与其他治疗药物联合使用。
                                试验通俗题目
                                一种新型小分子EBNA1抑制剂VK-2019用于Epstein-Barr病毒呈阳性鼻咽癌患者的第1/2a期开放标签、多中心临床研究,以及药物代谢动力学及药效学相关性研究
                                试验专业题目
                                一种新型小分子EBNA1抑制剂VK-2019用于Epstein-Barr病毒呈阳性鼻咽癌患者的第1/2a期开放标签、多中心临床研究,以及药物代谢动力学及药效学相关性研究
                                试验方案编号
                                VK-2019-001
                                方案最近版本号
                                6.0,修正案6
                                版本日期
                                2019-05-31
                                方案是否为联合用药
                                否
                            申请人信息
申请人名称
                                
                                联系人姓名
                                May Leung
                                联系人座机
                                852-39751138
                                联系人手机号
                                
                                联系人Email
                                may.leung@iconplc.com
                                联系人邮政地址
                                北京市-北京市-大兴区亦庄经济技术开发区宏达北路8号宏达工业园3号楼3层
                                联系人邮编
                                100176
                            临床试验信息
试验分类
                                
                                    其他                                
                                试验分期
                                
                                    其它-新版                                
                                试验目的
                                I期-主要目的:确定复发或转移性NPC患者中VK-2019单药治疗(口服)的MTD和RP2D。评价和表征复发或转移性NPC成人患者中VK-2019单用的安全性特征。I期-次要目的:根据RECIST v1.1评价VK-2019单药的抗肿瘤活性。表征复发或转移性NPC成人患者中单药VK-2019的单次给药和稳态药代动力学特征。在复发或转移性NPC成人患者中,通过减少VK-2019单药的血浆EBV-DNA,评价抗EBV活性。2a期-主要目的:评价复发或转移性NPC成人患者中VK-2019单药治疗(口服)的初步疗效(ORR、DOR、DCR、PFS、生存率和OS)。确认复发或转移性NPC成人患者中VK-2019单药治疗(口服)的安全性和耐受性。2a期-次要目的:进一步表征复发或转移性NPC成人患者中与VK-2019单药治疗(口服)相关的选定PK参数。在复发或转移性NPC成人患者中,通过减少VK-2019单药治疗(口服)的血浆EBV-DNA,评价抗EBV活性。(因字数限制,本试验的探索性目的请见相关说明栏)
                                随机化
                                
                                    非随机化                                
                                盲法
                                
                                    开放                                
                                试验范围
                                
                                    国际多中心试验                                
                                设计类型
                                
                                    单臂试验                                
                                年龄
                                18岁(最小年龄)至
										无上限
										(最大年龄)
                                性别
                                男+女
                                健康受试者
                                
                                    无                                
                                入选标准
                                - 在进行任何方案规定的评估之前获得知情同意
 - 年龄≥ 18
 - 不适合根治性治疗的局部复发或转移性EBV阳性鼻咽癌。EBV阳性定义为血浆中EBV病毒载量高(>4000基因组/μg血浆DNA)和/或活检组织EBV阳性
 - 既往姑息性放疗必须在研究周期1-第0天前至少2周完成
 - 既往抗癌全身治疗必须在VK-2019首次给药前4周以上完成
 - 与既往抗癌治疗相关的毒性必须恢复至1级或更低,或者为慢性,但必须稳定。周围神经病变只能为2级或以下。
 - 对于1期和2a期的剂量扩展期:患者必须有RECIST v1.1可测量疾病,定义为通过临床检查,使用螺旋CT扫描、MRI或卡尺至少可准确 测量一个大小(非结性病变应记录最长直径,结性病变应记录短轴)≥10 mM的病变
 - 入选研究时ECOG体力状态评分≤2
 - 中性粒细胞绝对计数>1500/μL(在研究药物给药前至少1周,任何生长因子保持稳定)
 - 血红蛋白>9 g/dL(允许通过输血达到该水平)
 - 血小板计数>75×103/μL(不允许通过输血达到该水平)
 - 血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤2.5×正常值上限(ULN)
 - 总血清胆红素≤ 1.5 × ULN
 - 根据Cockcroft-Gault方程计算的血清肌酐≤1.5×ULN或肌酐清除率≥50 mL/min
 - 试纸检测尿蛋白<2+。如果试纸检测结果≥2+,则可以进行24小时尿液采集,且只有当尿蛋白<1 g/24小时,患者才可入选
 - 有性生活患者必须同意在治疗期间和VK-2019末次给药后18周内使用避孕措施。使用试验方案附录3和第17.3节所载网站中规定的有效避孕方法
 - 愿意并且能够遵守研究计划的访视、治疗计划、实验室检查和其他程序
 
排除标准
                                - 研究药物给药前12个月内有重度或活动性症状性心肺疾病,包括不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭或周围血管疾病;和/或研究药物给药前4周内慢性阻塞性肺疾病加重或有需要住院的其他呼吸系统疾病。如果病情(例如,冠状动脉疾病支架置入术)得到有效治疗,且在研究药物给药前病情稳定至少4周,则患者有资格入选
 - 伴活动性中枢神经系统(CNS)受累的转移性疾病,定义为脑实质受累。脑神经或颅底受累而无上述情况者有资格入选。局部放疗后至少1个月影像学检查显示病情稳定的CNS转移患者有资格入选
 - 同时进行全身性癌症导向治疗,包括以抗癌作用为目的的补充、替代、植物药或营养补充剂治疗
 - 已知具有人免疫缺陷病毒(HIV)阳性史,除非HIV阳性患者具有: 高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的稳定方案 预防机会性感染不需要同时使用抗生素或抗真菌药物 CD4计数高于250个细胞/mcL以及标准PCR试验检测不到HIV病毒载量 "
 - 严重、不受控制的医学疾病或活动性感染,特点为根据研究者的判断,会损害受试者接受方案治疗的能力,或该治疗并发症可能会影响病情控制
 - 目前接受抑制或诱导OATP1B1或OATP1B3的药物,且在该药物的5个半衰期内。示例见附录2
 - 既往接受过器官移植或异体基因骨髓移植。
 - 目前为非处方药或酒精依赖者
 - 对于所有女性患者,处于妊娠或哺乳期
 - 所有有生育能力的女性患者入组前妊娠试验(血清或尿液)结果必须为阴性
 - 有其他重度急性或慢性医学或精神病症或实验室异常,可能会增加与研究参与或研究药物治疗相关的风险,或可能对研究结果的解释产生干扰,或根据研究者的判断可能使患者不适合入选该研究
 - 在筛选期间进行的三次ECG检查中,通过Fridericia公式(QTcF)校正的QT均值>470 ms
 
试验分组
试验药
                                | 名称 | 用法 | 
|---|---|
| 
                                                 
													中文通用名:VK-2019胶囊 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:胶囊 
                                             | 
                                        
| 
                                                 
													中文通用名:VK-2019胶囊 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:胶囊 
                                             | 
                                        
对照药
                                | 名称 | 用法 | 
|---|
终点指标
主要终点指标
                                | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 | 
|---|---|---|
| I期:AE和DLT、导致停药的AE以及导致死亡的AE的频率、严重程度和持续时间 | 从筛选期开始,至末次给药后28天 | 安全性指标 | 
| 2a期:持久ORR率以及ORR、DOR、DCR-6、DCR-12、PFS、生存率和 OS(根据RECIST版本1.1) | 在奇数周期(即C3D0、C5D0等)的D0后7天内进行 | 有效性指标 | 
次要终点指标
                                | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 | 
|---|---|---|
| I期:MTD和BCAD时治疗中出现的AE的发生率和严重程度 | 从筛选期开始,至末次给药后28天 | 安全性指标 | 
| I期:VK-2019的单次给药和稳态血浆 药代动力学参数 | I期剂量递增:C1D0给药后24小时,C1D14、C2D0、C3D0给药后1小时。 I期剂量扩展:C1D0、C1D14给药后24小时,C2D0、C3D0给药后1小时。 | 有效性指标+安全性指标 | 
| I期:安全性实验室评估异常的发生率 | 从筛选期开始,至末次给药后28天 | 安全性指标 | 
| I期:生命体征或其他临床安全性评估异常的发生率 | 从筛选期开始,至末次给药后28天 | 安全性指标 | 
| I期:根据RECIST版本1.1,ORR、DOR和疾病控制率(DCR) | 在奇数周期(即C3D0、C5D0等)的D0后7天内进行 | 有效性指标 | 
| I期:治疗期间部分或完全血浆EBV-DNA抗病毒缓解率(分别为下降1xlog10或将至低于测定法的检测下限[LLOD]) | 筛选期,C1D14、C2D0、C2D14、C3D0给药前1小时,及末次给药后7天 | 有效性指标 | 
| 2a期:MTD,BCAD和RP2D时治疗中出现的AE的发生率和严重程度 | 从筛选期开始,至末次给药后28天 | 安全性指标 | 
| 2a期:治疗期间部分或完全血浆EBV-DNA抗病毒缓解率(分别为下降1xlog10或将至低于测定法的检测下限[LLOD]) | 筛选期,C2D0、C3D0给药前1小时,及末次给药后7天 | 有效性指标 | 
| 2a期:VK-2019的血浆PK参数 | C1D0、C2D0、C3D0给药前及给药后1小时 | 有效性指标+安全性指标 | 
数据安全监察委员会(DMC)
                                
                                    无                                
                                为受试者购买试验伤害保险
                                
                                    有                                
                            研究者信息
| 姓名 | 学位 | 职称 | 电话 | 邮政地址 | 邮编 | 单位名称 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 无 | -- | 
各参加机构信息
| 机构名称 | (主要)研究者 | 国家 | 地区 | 城市 | 
|---|---|---|---|---|
| Queen Mary Hospital | Victor LEE | 中国香港 | 香港 | 香港 | 
| Stanford Cancer Center | Alexander COLEVAS | 美国 | California | Palo Alto | 
| The University of Texas MD Anderson Cancer Center | Maura GILLISON | 美国 | Texas | Houston | 
| Institut Gustave Roussy | Caroline EVEN | 法国 | N/A | Villejuif Cedex | 
伦理委员会信息
| 名称 | 审查结论 | 审查日期 | 
|---|---|---|
| Institutional Review Board of the University of Hong Kong / Hospital Authority Hong Kong West Cluster (HKU/HA HKW IRB) | 同意 | 2019-09-05 | 
试验状态信息
试验状态
                                
                                    主动终止                                
                                目标入组人数
                                国内: 5 ;
											国际: 80 ;
                                已入组例数
                                国内: 3 ;
										国际: 14 ;
                                实际入组总例数
                                国内: 3  ;
										国际: 14 ;
                                第一例受试者签署知情同意书日期
                                国内:2019-12-27;    
										国际:2019-04-04;
                                第一例受试者入组日期
                                国内:2020-01-21;    
										国际:2019-04-18;
                                试验终止日期
                                国内:2020-09-11;    
										国际:2020-11-02;
                            临床试验结果摘要
| 版本号 | 版本日期 | 
|---|