登记号
                                CTR20221238
                                相关登记号
                                
                                曾用名
                                
                                药物类型
                                
                                    生物制品                                
                                临床申请受理号
                                企业选择不公示
                                适应症
                                局部晚期或转移性消化道肿瘤或其他实体瘤
                                试验通俗题目
                                评价注射用BL-M02D1在局部晚期或转移性消化道肿瘤或其他实体瘤患者中的I期临床研究
                                试验专业题目
                                评价注射用BL-M02D1在局部晚期或转移性消化道肿瘤或其他实体瘤患者中的安全性、耐受性、药代动力学特征和初步疗效的I期临床研究
                                试验方案编号
                                BL-M02D1-102
                                方案最近版本号
                                1.3
                                版本日期
                                2023-01-16
                                方案是否为联合用药
                                否
                            申请人信息
申请人名称
                                
                                联系人姓名
                                谢洋
                                联系人座机
                                028-85320871
                                联系人手机号
                                
                                联系人Email
                                xieyang@baili-pharm.com
                                联系人邮政地址
                                四川省-成都市-武侯区天府大道北段20号高新国际广场B座10层
                                联系人邮编
                                610040
                            临床试验信息
试验分类
                                
                                    安全性和有效性                                
                                试验分期
                                
                                    I期                                
                                试验目的
                                1. 剂量递增阶段Ia(拟入组26例)1)主要目的:观察BL-M02D1在局部晚期或转移性消化道肿瘤(结直肠癌、胃癌、肝胆胰癌等)或其他实体瘤患者中的安全性和耐受性,从而确定MTD和DLT。2)次要目的:评估BL-M02D1的药代动力学特征和免疫原性。3)探索性目的:检测肿瘤病理组织中的TROP2 蛋白表达,探索研究其与BL-M02D1有效性指标的相关性。2. 扩大入组阶段Ib(每个适应症的实际入组人数将根据疗效和安全性进行调整)1)主要目的:进一步观察BL-M02D1在Ia期推荐剂量下的安全性和耐受性,确定RP2D。2)次要目的:评估BL-M02D1在局部晚期或转移性消化道肿瘤(结直肠癌、胃癌等)或其他实体瘤患者中的初步疗效。进一步评估的药代动力学特征和免疫原性。3)探索性目的:根据Ia期的结果,进一步研究所选生物标志物与初步疗效相关性。
                                随机化
                                
                                    非随机化                                
                                盲法
                                
                                    开放                                
                                试验范围
                                
                                    国内试验                                
                                设计类型
                                
                                    单臂试验                                
                                年龄
                                18岁(最小年龄)至
										75岁(最大年龄)
                                性别
                                男+女
                                健康受试者
                                
                                    无                                
                                入选标准
                                - 自愿签署知情同意书,并遵循方案要求;
 - 性别不限;
 - 年龄:≥18岁且≤75岁(Ia期); ≥18岁(Ib期);
 - 预期生存时间≥3个月;
 - 经病理组织学和/或细胞学确诊的经标准治疗失败,或无法获得标准治疗方案,或现阶段不适用标准治疗的,不可手术切除的局部晚期或转移性消化道肿瘤或其他实体瘤;
 - 同意提供原发灶或转移灶2年内的存档肿瘤组织标本或新鲜组织样本(肿瘤病理组织中的TROP2 蛋白表达,探索研究其与BL-M02D1有效性指标的相关性);若受试者无法提供肿瘤组织样本,在符合其他入排标准情况下,经研究者评估后可以入组;
 - 必须具有至少一处符合RECIST v1.1定义的可测量病灶;
 - 体力状况评分ECOG 0或1分;
 - 既往抗肿瘤治疗的毒性已恢复至NCI-CTCAE v5.0定义的≤1级(研究者考虑无症状性实验室检查异常除外,如ALP升高、高尿酸血症、血糖升高等;研究者判断无安全风险的毒性除外,如脱发、色素沉着、2级外周神经毒性等;或血红蛋白降低但≥90 g/L除外);
 - 器官功能水平必须符合下列要求,达到以下标准: a) 骨髓功能:中性粒细胞计数绝对值(ANC)≥1.5×109/L,血小板计数≥90×109/L,血红蛋白≥90 g/L; b) 肝脏功能:总胆红素(TBIL≤1.5 ULN),无肝转移者AST和ALT均≤2.5 ULN,有肝转移时AST和ALT均≤5.0 ULN(Gilbert’s综合征≤3 ULN); c) 肾脏功能:肌酐(Cr)≤1.5 ULN,或肌酐清除率(Ccr)≥50 mL/min(根据Cockcroft and Gault公式)。
 - 凝血功能:国际标准化比值(INR)≤1.5,且活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5ULN;
 - 尿蛋白≤2+或≤1000mg/24h;
 - 对于绝经前有生育可能的妇女必须在开始治疗之前的7天内做妊娠试验,血清妊娠必须为阴性,必须为非哺乳期;所有入组患者(不管男性或女性)均应在整个治疗周期及治疗结束后6个月采取充分的屏障避孕措施。
 
排除标准
                                - 筛选的患者出现以下任一条件,均不能入选本研究: 在首次给药前4周内或5个半衰期内(以时间更短的为准)使用过化疗、生物治疗、免疫治疗、根治性放疗、大手术(研究者定义)、靶向治疗(包括小分子酪氨酸激酶抑制剂)等抗肿瘤治疗;丝裂霉素和亚硝基脲类为首次给药前6周内;氟尿嘧啶类的口服药物如替吉奥、卡培他滨,或姑息性放疗为首次给药前2周内;有抗肿瘤适应症的中药为首次给药前2周内;
 - 既往接受过以TROP2为靶点的ADC药物、或以喜树碱类衍生物(拓扑异构酶I抑制剂)为毒素的ADC药物治疗;
 - 严重心脏病病史,例如:症状性充血性心力衰竭(CHF)≥2级(CTCAE 5.0)病史、纽约心脏学会(NYHA)≥2级的心力衰竭、透壁性心肌梗死病史、不稳定型心绞痛、左心室射血分数<50%等;
 - QT间期延长(男性QTc>450 msec或女性QTc>470 msec)、完全性左束支传导阻滞,III度房室传导阻滞或其它需要干预的心律失常;
 - 活动性自身免疫性疾病和炎性疾病,例如:系统性红斑狼疮、需全身治疗的银屑病、类风湿性关节炎、炎性肠道疾病和桥本氏甲状腺炎等,除外I型糖尿病、仅替代治疗可以控制的甲状腺功能减退、无需全身治疗的皮肤病(如白癜风、银屑病);
 - 在首次给药前5年内有第二原发肿瘤者,以下情况例外:经过根治的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌和/或经过根治切除的原位癌;
 - 筛选前6个月内需要治疗干预的不稳定的深静脉血栓、动脉血栓和肺动脉栓塞等血栓事件;输液器相关的血栓形成除外;
 - 有临床症状的控制不佳的胸腔积液,经研究者判断不适合入组;
 - 降压药物控制不佳的高血压(收缩压>150 mmHg或舒张压>100 mmHg);
 - 根据CTCAE v5.0 定义为≥3级的肺部疾病;≥2级的放射性肺病,现患或有间质性肺疾病(ILD)史的患者;
 - 有活动性中枢神经系统转移症状。但研究者认为稳定的脑实质转移患者可以入组。稳定的定义为: a.在使用或未使用抗癫痫药物情况下,癫痫未发作状态持续>12周; b.不需要使用糖皮质激素; c.连续多次MRI(扫描间隔时间至少8周)均显示在影像学呈稳定状态; d.经过治疗稳定1月以上且无症状;
 - 对重组人源化抗体或人鼠嵌合抗体有过敏史或对BL-M02D1任何辅料成分过敏的患者;
 - 既往接受器官移植或异体造血干细胞移植术(Allo-HSCT);
 - 既往蒽环类(新)辅助治疗中,蒽环类药物累积剂量>360 mg/m2;
 - 人类免疫缺陷病毒抗体(HIVAb)阳性、活动性结核、活动性乙型肝炎病毒感染(HBV-DNA拷贝数>检测下限)或丙型肝炎病毒感染(HCV抗体阳性且HCV-RNA>检测下限);
 - 需全身性治疗的活动性感染,如重度肺炎、菌血症、败血症等;
 - 首次给药前4周内曾参加另一项临床试验(以末次给药的时间开始计算);
 - 妊娠或哺乳女性;
 - 研究者认为不适合采用参加本临床试验的其它情况。
 
试验分组
试验药
                                | 名称 | 用法 | 
|---|---|
| 
                                                 
													中文通用名:注射用BL-M02D1 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:注射液 
                                             | 
                                        
对照药
                                | 名称 | 用法 | 
|---|
终点指标
主要终点指标
                                | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 | 
|---|---|---|
| 剂量限制性毒性(DLT)(Ia期) | 第1周期为DLT观察期,共3周 | 安全性指标 | 
| 最大耐受剂量(MTD)(Ia期) | 在剂量递增阶段,选择DLT率估计值最接近目标DLT率的,但不超过DLT率等效区间上界值的最高剂量作为MTD | 安全性指标 | 
| II期临床研究推荐剂量(RP2D)(Ib期) | 实际临床研究中 | 安全性指标 | 
次要终点指标
                                | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 | 
|---|---|---|
| 治疗过程中不良事件(TEAE)的发生类型、频率、严重程度;(Ia期+Ib期) | 首次用药至末次访视 | 安全性指标 | 
| 药代动力学(PK)参数:Cmax、Tmax、T1/2、AUC0-t、CL、Ctrough等;(Ia期+Ib期) | 实际治疗周期内 | 有效性指标+安全性指标 | 
| 免疫原性:抗BL-M02D1抗体发生率;(Ia期+Ib期) | 首次用药至治疗结束访视 | 有效性指标 | 
| 客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、缓解持续时间(DOR);(Ib期) | 用药期间:用药第1年,每6周±7天评估一次,用药第2年,每12周±7天评估1次;末次给药后第1年,每12周±7天评估1次;末次给药后第2年,每24周±7天评估1次 | 有效性指标 | 
数据安全监察委员会(DMC)
                                
                                    无                                
                                为受试者购买试验伤害保险
                                
                                    有                                
                            研究者信息
| 姓名 | 学位 | 职称 | 电话 | 邮政地址 | 邮编 | 单位名称 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 徐瑞华 | 医学博士 | 主任医师 | 86-20-87343468 | ruihxu@163.com | 广东省-广州市-东风东路651号 | 510000 | 中山大学肿瘤防治中心 | 
各参加机构信息
| 机构名称 | (主要)研究者 | 国家 | 地区 | 城市 | 
|---|---|---|---|---|
| 中山大学肿瘤防治中心 | 徐瑞华 | 中国 | 广东省 | 广州市 | 
| 福建省肿瘤医院 | 林榕波 | 中国 | 福建省 | 福州市 | 
| 山西省肿瘤医院 | 王育生 | 中国 | 山西省 | 太原市 | 
| 湖北省肿瘤医院 | 黄奕 | 中国 | 湖北省 | 武汉市 | 
| 湖南省肿瘤医院 | 王静 | 中国 | 湖南省 | 长沙市 | 
| 辽宁省肿瘤医院 | 王丹波 | 中国 | 辽宁省 | 沈阳市 | 
| 蚌埠医学院第一附属医院 | 刘红丽 | 中国 | 安徽省 | 蚌埠市 | 
伦理委员会信息
| 名称 | 审查结论 | 审查日期 | 
|---|---|---|
| 中山大学肿瘤防治中心伦理委员会 | 同意 | 2022-05-16 | 
| 中山大学肿瘤防治中心伦理委员会 | 同意 | 2022-06-27 | 
| 中山大学肿瘤防治中心伦理委员会 | 同意 | 2022-12-28 | 
| 中山大学肿瘤防治中心伦理委员会 | 同意 | 2023-02-13 | 
试验状态信息
试验状态
                                
                                    进行中-招募中                                
                                目标入组人数
                                国内: 30 ;
                                已入组例数
                                国内: 8 ;
                                实际入组总例数
                                国内: 登记人暂未填写该信息;
                                第一例受试者签署知情同意书日期
                                国内:2022-06-01;    
                                第一例受试者入组日期
                                国内:2022-06-15;    
                                试验终止日期
                                国内:登记人暂未填写该信息;    
                            临床试验结果摘要
| 版本号 | 版本日期 | 
|---|