登记号
                                CTR20202018
                                相关登记号
                                
                                曾用名
                                
                                药物类型
                                
                                    生物制品                                
                                临床申请受理号
                                企业选择不公示
                                适应症
                                急性失代偿性心力衰竭
                                试验通俗题目
                                BC003在急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者人群中的安全性、耐受性、药代动力学以及初步疗效的I期研究
                                试验专业题目
                                评价BC003在患有休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者人群中的安全性、耐受性、药代动力学以及初步疗效的单中心、随机、双盲、安慰剂对照、剂量递增的 I期研究
                                试验方案编号
                                BC-BNP-Ⅰ-201905
                                方案最近版本号
                                V6.0
                                版本日期
                                2022-04-18
                                方案是否为联合用药
                                否
                            申请人信息
申请人名称
                                
                                联系人姓名
                                郭心磊
                                联系人座机
                                010-87163362-875
                                联系人手机号
                                18210796709
                                联系人Email
                                guoxinlei@buchangbio.com
                                联系人邮政地址
                                北京市-北京市-亦庄经济开发区永昌北路3号3幢8406
                                联系人邮编
                                100176
                            临床试验信息
试验分类
                                
                                    安全性和有效性                                
                                试验分期
                                
                                    I期                                
                                试验目的
                                主要目的:
1)评估BC003在休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者中的安全性和耐受性;
2)探索BC003治疗在休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者的最大耐受剂量(MTD)。
次要目的:
1)评价BC003在患有休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者中的药代动力学(PK)特征;
2)探索BC003在患有休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者中的初步疗效。
探索性目的:
1)评价BC003在患有休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血药浓度与心率校正的QT间期(QTc)和心电图(ECG)参数的相关性; 
2)通过定量药理学建模获得药物浓度-效应范围,确定有效的药物浓度范围,探索PK、疗效、安全性之间的相关性。
                                随机化
                                
                                    随机化                                
                                盲法
                                
                                    双盲                                
                                试验范围
                                
                                    国内试验                                
                                设计类型
                                
                                    平行分组                                
                                年龄
                                18岁(最小年龄)至
										无上限
										(最大年龄)
                                性别
                                男+女
                                健康受试者
                                
                                    无                                
                                入选标准
                                - 年龄18周岁以上住院患者,性别不限;
 - 依据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》诊断为“急性失代偿性心力衰竭”的患者;
 - 纽约心脏学会(NYHA)心功能分级≥II级;
 - 在休息或轻微活动时发生的呼吸困难,需要住院和静脉给药治疗;
 - 获得患者或患者合法的监护人签署的知情同意书。
 
排除标准
                                - 签署知情同意书前7天内使用过左西孟旦等具有正性肌力作用药物的患者;
 - 入组前7天内曾使用过重组人脑利钠肽的患者;
 - 筛选时合并重症肺疾病、心肌炎、呼吸衰竭、急性缺血或出血性脑梗死、重度 肝功能损害(Child-Pugh C 级)、重度肾功能损害 (eGFR<15ml/min/1.73m2),及研究者判断任何不适宜进行本研究的情况,如 可能合并其他疾病,伴有不适宜进行本研究的检查异常值等的患者;
 - 不适合使用扩血管药物的患者如:严重的瓣膜狭窄、阻塞性或限制型心肌病、限制性心包炎、心包填塞、不稳定型心绞痛、室性心动过速或心室纤颤、肥厚型心肌病、Mobitz II级阻滞、三级心传导阻滞(使用永久性起搏器除外)、或其他心输出依赖静脉回流或怀疑存在心脏低充盈压的患者;
 - 高危低血压患者(收缩压<100mmHg或使用静脉内硝酸甘油后收缩压<110mmHg);心源性休克或血容量不足或低钠、低氯血症导致的低血压患者;
 - 患有严重的全身性疾病,预计生存期<90天;
 - 并发恶性肿瘤或正在进行抗肿瘤治疗者;
 - 患严重精神心理障碍、认知障碍以及存在精神病史者;
 - 任何急性疾病或实验室电解质检测异常,Na+<120mmol/L 或>160mmol/L, K+<3.0mmol/L 或>5.5mmol/L;
 - 经询问,怀疑或确认为过敏体质者或既往出现过严重药物、食物过敏反应者、有明确的过敏史和/或对重组脑利钠肽或其中成分过敏者;
 - 受试者存在有药物依赖史、药物滥用史者,筛选前 3 个月内嗜烟(平均10支/日以上)或者酗酒史(饮酒14单位/周以上,1单位相当于啤酒360mL,葡萄酒150mL或烈酒45mL(酒精含量大于>40%));或受试者无法在试验前72小时内以及在整个试验过程中戒酒;
 - 既往长期饮用过量(一天8杯以上,1杯=250ml)茶、咖啡或含咖啡因的饮料者;或首次给药前48小时内,摄入任何含有咖啡因或黄嘌呤的食物或饮料(如咖啡、浓茶、巧克力等)者;
 - 妊娠期、哺乳期以及计划妊娠的患者;
 - 签署知情同意书之前30天内参加过其他临床研究,或者正在参加其他临床研究;
 - 研究者认为不适合参加本临床研究者。
 
试验分组
试验药
                                | 名称 | 用法 | 
|---|---|
| 
                                                 
													中文通用名:注射用重组人脑利钠肽 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:冻干粉针  
                                             | 
                                        
| 
                                                 
													中文通用名:注射用重组人脑利钠肽 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:冻干粉针  
                                             | 
                                        
| 
                                                 
													中文通用名:注射用重组人脑利钠肽 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:冻干粉针  
                                             | 
                                        
| 
                                                 
													中文通用名:注射用重组人脑利钠肽 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:冻干粉针  
                                             | 
                                        
对照药
                                | 名称 | 用法 | 
|---|---|
| 
                                                 
													中文通用名:注射用重组人脑利钠肽安慰剂 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:注射液 
                                             | 
                                        
终点指标
主要终点指标
                                | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 | 
|---|---|---|
| 安全性终点:基于NCI CTCAE 5.0评价的剂量限制性毒性(DLT)和各类不良事件的发生率和严重程度,异常实验室检查值、体格检查、生命体征参数、12导联心电图参数(含QTc); | 试验结束后 | 安全性指标 | 
| MTD | 试验结束后 | 安全性指标 | 
次要终点指标
                                | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 | 
|---|---|---|
| 药代动力学参数包括但不限于以下参数:BC003峰浓度、达峰时间、消除半衰期、血药浓度-时间曲线下面积、表观清除率、表观分布容积和平均驻留时间等。 | 试验结束后 | 有效性指标+安全性指标 | 
| 用PICCO方法测量外周血管阻力、心排量、心排指数、中心静脉压、平均动脉压、肺血管通透性指数及血管外肺水指数;超声心动图测量记录治疗前后二尖瓣流入速度,以及二尖瓣环早期舒张速度,计算肺毛细血管楔压; | 试验结束后 | 有效性指标 | 
| 给药后3h、6h、24h呼吸困难好转率比较(通过7点式Likert量表评估); | 试验结束后 | 有效性指标 | 
| 各组给药后24h相对给药前基线全身临床症状好转率(通过7点式Likert量表评估); | 试验结束后 | 有效性指标 | 
| 各组给药后24h和给药后7天相对给药前基线心衰恶化(WHF)发生率; | 试验结束后 | 有效性指标 | 
| 各组给药期间及结束给药4小时期间的小时小便量,即小时尿量。 | 试验结束后 | 有效性指标 | 
| 各组给药后第7天相对基线全身临床症状好转率(通过7点Likert量表评估); | 试验结束后 | 有效性指标 | 
数据安全监察委员会(DMC)
                                
                                    无                                
                                为受试者购买试验伤害保险
                                
                                    有                                
                            研究者信息
| 姓名 | 学位 | 职称 | 电话 | 邮政地址 | 邮编 | 单位名称 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 魏欣 | 医学博士 | 副教授 | 18980605762 | gates-w@163.com | 四川省-成都市-四川省成都市国学巷37号 | 610041 | 四川大学华西医院 | 
各参加机构信息
| 机构名称 | (主要)研究者 | 国家 | 地区 | 城市 | 
|---|---|---|---|---|
| 四川大学华西医院 | 魏欣 | 中国 | 四川省 | 成都市 | 
| 成都市第五人民医院 | 王剑锋 | 中国 | 四川省 | 成都市 | 
| 洛阳市中心医院 | 李松森 | 中国 | 河南省 | 洛阳市 | 
| 苏州大学附属第一医院 | 蒋廷波 | 中国 | 江苏省 | 苏州市 | 
| 苏州市立医院 | 陆永怡 | 中国 | 江苏省 | 苏州市 | 
| 通化市中心医院 | 张旭霞 | 中国 | 吉林省 | 通化市 | 
| 西南医科大学附属医院 | 范忠才 | 中国 | 四川省 | 泸州市 | 
| 泰达国际心血管病医院 | 王晓梅 | 中国 | 天津市 | 天津市 | 
伦理委员会信息
| 名称 | 审查结论 | 审查日期 | 
|---|---|---|
| 四川大学华西医院临床试验伦理审查委员会 | 同意 | 2020-09-24 | 
| 四川大学华西医院临床试验伦理审查委员会 | 同意 | 2020-12-01 | 
| 四川大学华西医院临床试验伦理审查委员会 | 同意 | 2021-09-02 | 
| 四川大学华西医院临床试验伦理审查委员会 | 同意 | 2021-12-01 | 
| 四川大学华西医院临床试验伦理审查委员会 | 同意 | 2022-05-18 | 
试验状态信息
试验状态
                                
                                    已完成                                
                                目标入组人数
                                国内: 40 ;
                                已入组例数
                                国内: 38 ;
                                实际入组总例数
                                国内: 38  ;
                                第一例受试者签署知情同意书日期
                                国内:2021-05-26;    
                                第一例受试者入组日期
                                国内:2021-05-27;    
                                试验终止日期
                                国内:2023-08-31;    
                            临床试验结果摘要
| 版本号 | 版本日期 | 
|---|