登记号
                                CTR20231960
                                相关登记号
                                
                                曾用名
                                
                                药物类型
                                
                                    化学药物                                
                                临床申请受理号
                                企业选择不公示
                                适应症
                                局部晚期或转移性实体瘤
                                试验通俗题目
                                C019199 联合信迪利单抗治疗晚期恶性实体瘤患者的安全性、耐受性及初步有效性的I/II 期临床研究
                                试验专业题目
                                C019199 联合信迪利单抗治疗晚期恶性实体瘤患者的安全性、耐受性及初步有效性的I/II 期临床研究
                                试验方案编号
                                HXP019-CTPI-02
                                方案最近版本号
                                2.0
                                版本日期
                                2023-07-06
                                方案是否为联合用药
                                是
                            申请人信息
申请人名称
                                
                                联系人姓名
                                郑建加
                                联系人座机
                                0591-87519936-201
                                联系人手机号
                                
                                联系人Email
                                jianjia.zheng@hxpharma.com
                                联系人邮政地址
                                福建省-福州市-仓山区建新镇金达路177号B座三楼、四楼
                                联系人邮编
                                350028
                            临床试验信息
试验分类
                                
                                    安全性和有效性                                
                                试验分期
                                
                                    其它-新版                                
                                试验目的
                                主要目的:
I期研究:
评估C019199联合信迪利单抗在治疗晚期实体瘤患者的安全性和耐受性,确定最大耐受剂量(MTD)和/或II期推荐剂量(RP2D)。
II期研究:
评估C019199联合信迪利单抗治疗晚期实体瘤患者的客观缓解率(ORR)[免疫相关实体瘤疗效评价标准irRECIST]和无进展生存期(PFS)。
次要目的:
I期研究:
1.评价C019199联合信迪利单抗在晚期实体瘤患者中的药代动力学(PK)。
2.评估C019199联合信迪利单抗治疗晚期实体瘤患者的初步疗效:客观缓解率(ORR)、缓解持续时间(DOR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、疾病控制率(DCR)。
II期研究:
1.评价C019199联合信迪利单抗的安全性。
2.评价C019199联合信迪利单抗治疗晚期实体瘤患者的疗效:缓解持续时间(DOR)、总生存期(OS)、疾病控制率(DCR)。
                                随机化
                                
                                    非随机化                                
                                盲法
                                
                                    开放                                
                                试验范围
                                
                                    国内试验                                
                                设计类型
                                
                                    单臂试验                                
                                年龄
                                18岁(最小年龄)至
										76岁(最大年龄)
                                性别
                                男+女
                                健康受试者
                                
                                    无                                
                                入选标准
                                - 签署知情同意书时,年龄≥18周岁且<76周岁,男女不限;
 - 经组织学和/或细胞学确诊的局部晚期或转移性实体瘤;
 - 经标准治疗失败(治疗后疾病进展或治疗毒副作用不可耐受),无标准治疗方法或拒绝接受标准治疗的患者。II期研究阶段入组瘤种以结直肠癌、胃癌、食管磷癌、胰腺癌、三阴性乳腺癌、头颈鳞癌(非鼻咽癌)为主: ?结直肠癌:既往接受过二线及以上系统抗肿瘤药物治疗方案后疾病进展、毒副作用不可耐受或拒绝接受标准治疗的患者; ?胃癌:既往接受过二线及以上系统抗肿瘤药物治疗方案后疾病进展、毒副作用不可耐受或拒绝接受标准治疗的患者; ?食管鳞癌:既往接受过二线系统抗肿瘤药物治疗方案后疾病进展、毒副作用不可耐受或拒绝接受标准治疗的患者; ?胰腺癌:既往接受过一线系统抗肿瘤药物治疗方案后疾病进展、毒副作用不可耐受或拒绝接受标准治疗的患者; ?三阴性乳腺癌:既往经各种标准疗法治疗失败或无标准治疗方法、毒副作用不可耐受或拒绝接受标准治疗的患者。 ?头颈鳞癌(非鼻咽癌):既往接受过一线系统抗肿瘤药物治疗方案后疾病进展、毒副作用不可耐受或拒绝接受标准治疗的患者。
 - ECOG评分0~1分;
 - 预计生存期≥3个月;
 - 至少有一个可测量或可评估的肿瘤病灶(RECIST1.1和irRECIST要求),仅限II期研究阶段;
 - 同意提供已存档或筛选期新鲜采集的未染色肿瘤组织切片,仅限II期研究阶段;
 - 按下述实验室检查结果定义,无严重的造血功能异常,心、肺、肝、肾功能基本正常,这些检查结果需在首次给药前7天内完成: a) 骨髓储备:血红蛋白≥90g/L、中性粒细胞≥1.5×109且血小板≥100×109; b) 凝血功能:国际标准化比值(INR)与活化部分凝血活酶时间(APTT)均≤1.5×ULN(正常值上限); c) 肾功能:肌酐≤1.5×ULN或肌酐清除率(Creatinine clearance, Crcl)≥50 mL/min(Cockcroft-Gault 公式); d) 肝功能:胆红素≤1.5×ULN、丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤2.5×ULN且天门冬氨酸氨基转移酶(AST)≤2.5×ULN(对于有肝脏转移者,胆红素≤3×ULN、 ALT≤5×ULN且AST≤5×ULN); e) 心脏功能:纽约心脏病协会心功能II级或以下、左心室射血分数(LVEF)>50%;
 - 男性或女性患者同意在研究治疗期间和末次给药后6个月内采用医学认可的避孕措施进行有效避孕或禁欲;
 - 理解并自愿签署书面知情同意书(ICF),有意愿和能力完成定期访视、治疗计划、实验室检查及其他试验过程。
 
排除标准
                                - 已知对CSF-1R抑制剂类药物和信迪利单抗过敏者;
 - 首次给药前4周内至治疗结束期间需进行(或进行过)放疗(用于控制症状的姑息性放疗除外)、化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫检查点抑制剂或免疫调节单抗类药物治疗等抗肿瘤治疗,或其他临床试验药物治疗。
 - 未从既往治疗毒性中恢复的(即筛选时毒性为2级及以上,脱发、色素沉着、使用激素可维持稳定的免疫性甲状腺功能减退除外);
 - 首次给药前4周内进行过大型手术(三或四级)且未完全恢复;
 - 因既往手术史或严重的胃肠道疾病如吞咽困难、活动性胃溃疡、溃疡性结肠炎、克隆氏病、肠梗阻等,研究者认为可能影响研究药物的吸收、分布、代谢等;
 - 任何显著的临床和实验室异常,研究者认为有临床意义且不适合入组者,如:无法控制的活动性感染(CTCAE v5.0 2级)、无法控制的糖尿病(指最佳药物治疗情况下,空腹血糖> 7.8mmol/L)、无法控制的高血压(指最佳药物治疗情况下,收缩压> 160mmHg和/或舒张压> 100mmHg)、2级或以上周围神经病变(CTCAE v5.0)、2级或以上充血性心力衰竭(CTCAE v5.0)、无法控制的重大癫痫发作、患有活动性或曾患过且有复发可能的自身免疫疾病(除外临床稳定的甲状腺功能减退)等;
 - 已知人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)中至少一项活动性感染者;
 - 乙型肝炎病毒(HBV)检查中乙肝表面抗原(HBsAg)或乙肝核心抗体(HBcAb)阳性的情况下,HBV-DNA(HBV脱氧核糖核酸)高于参考值范围上限者;
 - 已怀孕或哺乳期的女性;
 - 存在严重的心理或精神异常,影响受试者参加本临床研究的依从性;
 - 筛选期进行影像学评估,经计算机断层扫描(CT)或核磁共振成像(MRI)检测发现活动性或未治疗的中枢神经系统(CNS)转移灶:a) 如果在筛选期扫描时检测到受试者出现新的无症状CNS转移,则必须接受放射治疗和/或CNS转移灶的手术。上述治疗结束后,如果满足全部其他标准,无需进行入选前额外的脑部扫描;b) 既往接受过脑或脑膜转移治疗,如临床稳定已维持至少2个月,并且已经停止全身性激素治疗(剂量> 10 mg/天的泼尼松或其它等疗效激素)大于4周的受试者可以纳入;
 - 入组前1个月内参加过任何临床试验且使用该研究药物/器械或计划在本研究期间参与任何其他临床试验;
 - 经研究者判断有其它不适于参与研究的情况。
 
试验分组
试验药
                                | 名称 | 用法 | 
|---|---|
| 
                                                 
													中文通用名:C019199片 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:片剂 
                                             | 
                                        
| 
                                                 
													中文通用名:C019199片 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:片剂 
                                             | 
                                        
| 
                                                 
													中文通用名:C019199片 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:片剂 
                                             | 
                                        
| 
                                                 
													中文通用名:信迪利单抗注射液 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:注射剂 
                                             | 
                                        
对照药
                                | 名称 | 用法 | 
|---|
终点指标
主要终点指标
                                | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 | 
|---|---|---|
| I期研究 剂量递增阶段每个剂量水平的剂量限制性毒性(DLT)和DLT发生率; II期研究 肿瘤患者的客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)。 | I期:21天;II期:半年 | 有效性指标+安全性指标 | 
次要终点指标
                                | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 | 
|---|---|---|
| AE、PK、缓解持续时间(DOR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、疾病控制率(DCR) | I期:21天;II期:半年 | 有效性指标+安全性指标 | 
数据安全监察委员会(DMC)
                                
                                    无                                
                                为受试者购买试验伤害保险
                                
                                    有                                
                            研究者信息
| 姓名 | 学位 | 职称 | 电话 | 邮政地址 | 邮编 | 单位名称 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 叶峰 | 理学博士 | 主任医师 | 13860458889 | yefengdoctor@sina.com | 福建省-厦门市-思明区镇海路55号 | 361003 | 厦门大学附属第一医院 | 
| 张永昌 | 博士 | 副主任医师 | 13873123436 | zhangyongchang@csu.edu.cn | 湖南省-长沙市-湖南省肿瘤医院早期临床中心 | 410031 | 湖南省肿瘤医院 | 
各参加机构信息
| 机构名称 | (主要)研究者 | 国家 | 地区 | 城市 | 
|---|---|---|---|---|
| 厦门大学附属第一医院 | 叶峰 | 中国 | 福建省 | 厦门市 | 
| 湖南省肿瘤医院 | 张永昌 | 中国 | 湖南省 | 长沙市 | 
伦理委员会信息
| 名称 | 审查结论 | 审查日期 | 
|---|---|---|
| 厦门大学附属第一医院医学伦理委员会 | 同意 | 2023-06-26 | 
| 湖南省肿瘤医院医学伦理委员会 | 同意 | 2023-09-06 | 
试验状态信息
试验状态
                                
                                    进行中-招募中                                
                                目标入组人数
                                国内: 155 ;
                                已入组例数
                                国内: 2 ;
                                实际入组总例数
                                国内: 登记人暂未填写该信息;
                                第一例受试者签署知情同意书日期
                                国内:2023-07-14;    
                                第一例受试者入组日期
                                国内:2023-07-19;    
                                试验终止日期
                                国内:登记人暂未填写该信息;    
                            临床试验结果摘要
| 版本号 | 版本日期 | 
|---|