登记号
                                CTR20230227
                                相关登记号
                                CTR20160537,CTR20200413,CTR20200552,CTR20201021,CTR20201339,CTR20211959,CTR20223107
                                曾用名
                                
                                药物类型
                                
                                    化学药物                                
                                临床申请受理号
                                企业选择不公示
                                适应症
                                TKI治疗失败的碘难治分化型甲状腺癌
                                试验通俗题目
                                AL2846胶囊治疗分化型甲状腺癌临床研究
                                试验专业题目
                                评估AL2846胶囊在既往TKI治疗失败的碘难治分化型甲状腺癌中有效性和安全性的Ib期临床试验
                                试验方案编号
                                AL2846-Ib-02
                                方案最近版本号
                                1.1
                                版本日期
                                2022-11-14
                                方案是否为联合用药
                                否
                            申请人信息
申请人名称
                                
                                联系人姓名
                                李琨
                                联系人座机
                                025-69927883
                                联系人手机号
                                
                                联系人Email
                                LIKUN@CTTQ.COM
                                联系人邮政地址
                                江苏省-南京市-江宁区福英路1099号
                                联系人邮编
                                211000
                            临床试验信息
试验分类
                                
                                    安全性和有效性                                
                                试验分期
                                
                                    I期                                
                                试验目的
                                主要目的
评价AL2846胶囊在既往TKI治疗失败的碘难治分化型甲状腺癌患者中的初步疗效。
次要目的
评价AL2846胶囊在既往TKI治疗失败的碘难治分化型甲状腺癌患者中的安全性
                                随机化
                                
                                    非随机化                                
                                盲法
                                
                                    开放                                
                                试验范围
                                
                                    国内试验                                
                                设计类型
                                
                                    单臂试验                                
                                年龄
                                18岁(最小年龄)至
										80岁(最大年龄)
                                性别
                                男+女
                                健康受试者
                                
                                    无                                
                                入选标准
                                - 年龄18~80周岁(签署知情同意书时),性别不限;
 - 经病理组织学或者细胞学检查确诊的分化型甲状腺癌(DTC);
 - 根据 RECIST 1.1,至少具有一个可测量病灶;
 - 既往接受过至少 1 种(但不超过 2 种)VEGFR 靶向治疗后出现疾病进展,如索拉非尼、仑伐替尼、阿帕替尼、安罗替尼、普拉替尼等;
 - 碘难治患者,满足下列情形之一可界定为碘难治: a)病灶在 131I 治疗后全身显像上表现为不摄碘,且无法从后续的 131I 治疗中获益(必须由内分泌科或核医学医师确认,如残留甲状腺太 多,可能会影响转移灶摄碘,可清甲后再次治疗时进行评估); b)原本摄碘的病灶经 131I 治疗后逐渐丧失摄碘能力; c)同一患者体内部分病灶摄碘,而部分病灶不摄碘,且生化无缓解; d)病灶摄碘,但在 12 个月内出现疾病进展(经影像学确认); e)131I 累积用量≥600mCi 或 22GBq,但疾病无缓解(经影像学确认)。
 - 知情前 14 个月内有影像学进展的证据
 - TSH 抑制剂治疗下 TSH ≤0.5mIU/L;
 - ECOG 评分为 0~1 分;
 - 预计生存期≥12 周;
 - "主要器官功能正常,即符合下列标准: a)血常规检查(检查前 14 天内未输血、未使用促红细胞生成素 (EPO)、生长因子):血红蛋白(HGB)≥ 90 g/L;中性粒细胞计 数(NEUT)≥ 1.5×109 /L;血小板计数(PLT)≥ 90×109 /L; b)生化检查:谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST) ≤ 2.5×ULN; 总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN(Gilbert 综合症患者:TBIL≤ 3×ULN); 肌酐(CRE)≤ 1.5×ULN 或肌酐清除率≥ 60 ml/min; c)凝血功能:活化部分凝血酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、 凝血酶原时间(PT)≤ 1.5×ULN(未接受抗凝治疗),若患者正接 受抗凝治疗,只要 PT 在抗凝药物拟定的使用范围内即可; d)超声心动检测:左心室射血分数(LVEF)≥ 50%; e)尿常规检查:尿蛋白<2+(基线尿蛋白≥2+时,7 天内进行 24 小时 尿蛋白定量检测,当尿蛋白<1g 时方可入选);"
 - "HBsAg 阳性患者须满足 HBV DNA 定量<1×104IU/ml(或 5×104copy/ml)或在研究开始前至少接受 1 周抗 HBV 治疗且病毒指数降 低 10 倍以上,同时患者愿意在整个研究期间全程接受抗 HBV 治疗; 丙肝抗体阳性且 HCV RNA 定量阳性患者须在开始研究前至少 1 个 月完成抗病毒治疗"
 - "育龄期女性患者在研究入组前的 7 天内血清 HCG 检查必须为阴性,且必须为非哺乳期;患者应同意在研究期间和研究期结束后 6 个月内必须采用避孕措施;"
 - 患者自愿加入本研究,签署知情同意书,依从性好
 
排除标准
                                - "(一)合并以下疾病或病史: 1) 患有未分化型甲状腺癌或髓样甲状腺癌; 2) 已知伴随 RET 融合阳性甲状腺癌; 3) 首次给药前<3 年内出现过或当前同时患有其它恶性肿瘤。以下两 种情况可以入组:经单一手术治疗的其他恶性肿瘤,达到 R0 切除 且未见复发转移;治愈的子宫颈原位癌、皮肤基底细胞癌和表浅的 膀胱肿瘤 [Ta (非浸润性肿瘤),Tis (原位癌) 和 T1 (肿瘤浸润基 膜)]; 4) 由于任何既往治疗引起的存在尚未完全缓解的 CTCAE5.0≥2 级的 治疗毒性,脱发除外; 5) 因任何原因导致的,不能耐受具有影响口服药物的多种因素(比如 食道狭窄导致吞咽困难、胃肠道切除术后、慢性腹泻、肠梗阻,以 及存在反复腹泻、恶心、呕吐等症状)者; 6) 首次给药前 4 周内接受了重大外科治疗或明显创伤性损伤(不包括 以诊断为目的的穿刺、内镜活检等); 7) 长期未治愈的伤口或骨折; 8) 首次给药前 6 个月内发生过动/静脉血栓事件,如脑血管意外(包括 暂时性缺血性发作、脑出血、脑梗塞)、深静脉血栓及肺栓塞等; 9) 具有精神类药物滥用史且无法戒除或有精神障碍者; 10) 存在任何重度和/或未能控制的疾病的受试者,包括: a)血压控制不理想(收缩压≥150 mmHg 或舒张压≥100 mmHg); b)患有≥2 级心肌缺血或心肌梗塞、心律失常(包括男 QTc ≥ 450ms,女 QTc ≥470ms)及≥2 级充血性心功能衰竭(纽约心脏病 协会(NYHA)分级); c)活动性或未能控制的严重感染(≥CTC AE 2 级感染); d)肝硬化失代偿期; e)肾功能衰竭需要血液透析或腹膜透析者; f)有免疫缺陷病史,包括 HIV 阳性或患有其它获得性、先天性免疫 缺陷疾病,接受过异体造血干细胞移植、实体器官移植或首次给 药前 12 周内接受过自体造血干细胞移植者; g)糖尿病控制不佳(空腹血糖(FBG)>10mmol/L); h)患有癫痫并需要治疗者;"
 - "(二)肿瘤相关症状及治疗: 1) 首次给药前 4 周内曾接受过手术、化疗、放疗(脑部放疗 2 周)或 其它抗癌疗法(从末次治疗结束时间开始计算洗脱期); 2) 首次给药前 4 周内参加过其他抗肿瘤药物临床试验; 3) 首次给药前 2 周内接受过任何类型的小分子激酶抑制剂; 4) 首次给药前 2 周内接受过 NMPA 批准药物说明书中明确具有抗肿 瘤适应症的中成药(包括复方斑蝥胶囊、康艾注射液、康莱特胶囊 /注射剂、艾迪注射液、鸦胆子油注射剂/胶囊、消癌平片/注射剂、 华蟾素胶囊等)治疗; 5) 未能控制的,仍需反复引流的胸腔积液、心包积液或腹水(研究者 判断);"
 - "(三)其他: 1) 首次给药前 4 周内减毒活疫苗接种史或者研究期间计划行减毒活疫 苗接种; 2) 对 AL2846 胶囊已知成分过敏者; 3) 根据研究者的判断,有严重危害受试者安全或影响完成研究的伴随 疾病者,或认为存在其他原因不适合入组的受试者。"
 
试验分组
试验药
                                | 名称 | 用法 | 
|---|---|
| 
                                                 
													中文通用名:AL2846胶囊 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:胶囊剂 
                                             | 
                                        
| 
                                                 
													中文通用名:AL2846胶囊 
                                             | 
                                            
                                                 
													 剂型:胶囊剂 
                                             | 
                                        
对照药
                                | 名称 | 用法 | 
|---|
终点指标
主要终点指标
                                | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 | 
|---|---|---|
| 客观缓解率(ORR) | 研究期间 | 有效性指标 | 
次要终点指标
                                | 指标 | 评价时间 | 终点指标选择 | 
|---|---|---|
| 无进展生存期(PFS) | 研究期间 | 有效性指标 | 
| 6 个月 PFS 率 | 研究期间 | 有效性指标 | 
| 疾病控制率(DCR) | 研究期间 | 有效性指标 | 
| 缓解持续时间(DOR) | 研究期间 | 有效性指标 | 
| 总生存期(OS) | 研究期间 | 有效性指标 | 
| 不良事件发生率:所有不良事件(AE)、严重不良事件(SAE)和治 疗相关不良事件(TEAE)的发生情况 | 研究期间 | 安全性指标 | 
数据安全监察委员会(DMC)
                                
                                    无                                
                                为受试者购买试验伤害保险
                                
                                    有                                
                            研究者信息
| 姓名 | 学位 | 职称 | 电话 | 邮政地址 | 邮编 | 单位名称 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 石峰 | 医学硕士 | 正高级 | 13974875587 | shifeng@hnca.org.cn | 湖南省-长沙市-岳麓 区 桐梓坡路 283 号 | 410006 | 湖南省肿瘤医院 | 
各参加机构信息
| 机构名称 | (主要)研究者 | 国家 | 地区 | 城市 | 
|---|---|---|---|---|
| 湖南省肿瘤医院 | 石峰 | 中国 | 湖南省 | 长沙市 | 
| 云南省肿瘤医院(昆明医科大学第三附属医院) | 邓智勇 | 中国 | 云南省 | 昆明市 | 
| 江西省肿瘤医院 | 陈志军 | 中国 | 江西省 | 南昌市 | 
| 桂林医学院附属医院 | 付巍 | 中国 | 广西壮族自治区 | 桂林市 | 
| 河南省肿瘤医院 | 张建功 | 中国 | 河南省 | 郑州市 | 
| 南方医科大学珠江医院 | 郭洪波 | 中国 | 广东省 | 广州市 | 
| 西安交通大学第一附属医院 | 吕毅 | 中国 | 陕西省 | 西安市 | 
| 华中科技大学同济医学院附属协和医院 | 胡豫 | 中国 | 湖北省 | 武汉市 | 
| 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 | 徐万海 | 中国 | 黑龙江省 | 哈尔滨市 | 
| 重庆医科大学附属第二医院 | 赵晓东 | 中国 | 重庆市 | 重庆市 | 
| 广西医科大学附属肿瘤医院 | 唐卫中 | 中国 | 广西壮族自治区 | 南宁市 | 
伦理委员会信息
| 名称 | 审查结论 | 审查日期 | 
|---|---|---|
| 湖南省肿瘤医院医学伦理委员会 | 同意 | 2022-11-21 | 
试验状态信息
试验状态
                                
                                    进行中-招募中                                
                                目标入组人数
                                国内: 20 ;
                                已入组例数
                                国内: 6 ;
                                实际入组总例数
                                国内: 登记人暂未填写该信息;
                                第一例受试者签署知情同意书日期
                                国内:2023-02-16;    
                                第一例受试者入组日期
                                国内:2023-02-24;    
                                试验终止日期
                                国内:登记人暂未填写该信息;    
                            临床试验结果摘要
| 版本号 | 版本日期 | 
|---|